İstiklal Mah.Muğla Bulv.No:40 Merkez, Aydın / TÜRKİYE
HASTANEMİZDE
HEKİMİNİZİ SEÇEBİLİRSİNİZ.

Kırma Kusurları ve ReLEx Smile

Miyop, hipermetrop ve astigmat tedavisinde bütün dünyada uygulanan en popüler refraktif cerrahi yöntemi lazerdir.

Lazer Ameliyatı İçin Uygun Aday Kimlerdir ?

  • 18 yaşın üzerinde olup, gözlük ya da lens kullanmak istemeyenler.
  • Gözlük dereceleri son 1 yılda 0,5 dioptriden fazla değişmemiş olanlar.
  • 12 dioptriye kadar miyopisi olanlar.
  • 6 dioptriye kadar astigmat ve hipermetroopisi olanlar.
  • Diyabet ya da romatizmal hastalık gibi sistemik hastalığı bulunmayanlar.
  • Gözlerinde herhangi bir hastalık (glokom, keratokonus gibi) bulunmayanlar.
  • Yapılacak muayeneler sonucunda kornea yapısı ameliyata uygun bulunan kişiler .

 

Hastanemizde Lazer Tedavisi

Son teknoloji cihazlar ile donatılmış hastanemizde deneyimli kadromuzla “Kişiye Özel” lazer tedavisi yapılmaktadır.

Lazer Tedavisi Olmak İsteyenler İçin Adımlar

  • Lazer danışma hattımızı arayarak, ücretsiz ön muayene talep edebilirsiniz
  • Lazer danışma hattımızı arayarak, ücretsiz ön muayene talep edebilirsiniz. Kontaktlens kullanıyorsanız yumuşak lensler için bir hafta, sert lensler için üç hafta kullanıma ara vermeniz daha doğru ölçümler yapılmasına imkan verir.
  • Tetkikler; Son jenerasyon tetkik cihazlarımızla kornea yapınız detaylı bir şekilde değerlendirilir. Ön ve arka topografinin yanı sıra kornea kalınlık haritaları çıkarılır. Bu aşamalarda uygun olarak değerlendirilen hastalarımız için detaylı muayene yapılır.

Detaylı Muayene;

  • Kapsamlı olarak topografi, pupillagrafi, iol master cihazları ile ölçümler yapılır.
  • Görme keskinliği, gözlük numaraları tespit edilir.
  • Göz içi basıncı ölçülür.
  • Gözyaşı testleri yapılır.
  • Damlalı muayene ile detaylı olarak göz ve retina değerlendirilir. Özellikle yüksek miyoplarda retina yırtık, delik ya da ileride bu rahatsızlıklara dönüşebilecek ince alanlar var ise tespit edilir. Bu gibi bölgelerin varlığı durumunda argon lazer ile korumaya alınır.
  • Argon lazer tedavisi, excimer lazer uygulamasını 2-3 hafta uzatsa da, excimer lazer tedavisine engel teşkil etmez.

Tüm tetkikler ve detaylı muayenelerin sonucunda sizin için en uygun tedavi yöntemine karar verilir.

 

Lazer Tedavi Seçenekleri

ReLEx Smile

Dünyanın seçkin kliniklerinde uygulanan yeni bir bıçaksız tedavi yöntemidir. Zeiss Visumax ile gerçekleştirilir. Femtosaniye lazer ile tam kapsamlı refraktif tedavi yapabilme imkanı sunar. Klasik lazer tedavisinden, flep (kapakçık) oluşturulmaması ve excimer lazere (ikinci lazere ) gerek duyulmaması ile ayrılır. Özellikle darbeye maruz kalma riski bulunan meslek grupları ve yüksek miyoplar için idealdir.

ReLEx Smile Lazer Tedavisinin Avantajları

  • İnce kornealarda da lazer operasyonuna imkan sunar.
  • Kornea biomekaniği iyi korunur.
  • Flepsiz ve tek adımda operasyon kolaylığı sunar.
  • Doğala en yakın sonucu sağlar.
  • Mevcut durumda -10 dioptriye kadar miyoplarda ve -5 dioptriye kadar astigmatlarda uygulanmaktadır.

ReLEx Smile Tedavi Aşamaları

  • Visumax Femtosaniye lazer ile kornea (gözün en önde bulunan saydam tabakası) içinde ince bir lentikül (disk şeklinde doku) oluşturulur.
  • Cerrah kırma kusurunu düzeltecek şekilde oluşturulan bu dokuyu, kornea da oluşturulan 3-4 mm’lik kesiden dışarı alır.
  • Kornea içinde oluşturulan lentikülün dışarı çıkarılması ile operasyon tamamlanır.


Bu yöntemde flep (kapakçık) oluşturmaya gerek kalınmadığı için, kornea biomekaniği diğer cerrahilere kıyasla en az şekilde etkilenir.

Smile Video

Femtolasik (Bıçaksız Lazer )

  • Miyop, hipermetrop ve astigmat gibi kırma kusurlarının tedavisinde refraktif cerrahların dünyada en çok uyguladığı tedavi yöntemidir.
  • Lazer uygulanabilmesi için korneada flep (kapakçık) oluşturma aşaması femtosaniye lazer ile yapılmaktadır. Bilgisayar kontrolünde korneada ince bir tabaka halinde korneal flep (kapakçık) hazırlanır.
  • Yüksek hassasiyetle, planlandığı gibi kişiye özel flep (kapakçık) oluşturulur.

Femtolasik (Bıçaksız Lazer) Tedavisinin Avantajları

  • Planlandığı gibi mükemmel bir flep (kapakçık) oluşturma imkanı sunar.
  • Bıçaklı tedavi yöntemlerinde flep (kapakçık) ile ilgili istenmeyen sorunların oluşması riski söz konusu iken (flepte yırtılma vb.), femtosaniye lazerde bu sorunlara rastlanmaz.
  • Güvenli bir cerrahi sağlar.

Femtolasik (Bıçaksız Lazer) Tedavisinin Aşamaları

  • Femtosaniye lazer ile korneada bir flep (kapakçık) oluşturulur. Hastanemizde bu aşama için Zeiss Visumax femtosaniye lazer kullanılmaktadır.
  • Hazırlanan bu flep (kapakçık) kaldırılarak, bilgisayar desteğiyle, daha önceden planlanılan oranda düzeltme excimer lazer ile yapılır. Hastanemizde bu aşama için son jenerasyon excimer lazer cihazı olan Schwind Amaris 750S kullanılmaktadır.
  • Visumax; Diğer femtosaniye lazerlerde, flep (kapakçık) oluşturulurken göz içi basınç 10-20 kat kadar artarken, Visumax ile göz içi basınç tehlikeli seviyelere ulaşmaz.
  • Amaris 750S; Son nesil Excimer Lazer cihazlarındandır. Oldukça hızlı tedavi imkanı sağlar. 6 boyutta göz hareket takibi yapabilir.

Femtolasik Video

Lasik

Uzun bir dönem popüler olmasına rağmen, femtosaniye lazerin kullanılmaya başlaması ile birlikte popüleritesini yitirmiştir.
Bu Yöntemde mikrokeratom (bıçak) yardımı ile flep (kapakçık) oluşturmak üzere kesi yapılır.
Flep (kapakçık) oluşturma aşamasından sonraki süreç femtolasik tedavisi ile aynıdır.
Mikrokeratom ile flep oluşturma aşamasında yüksek oranlarda vakum yapılması, göz içi basıncı tehlikeli seviyelere çıkarabilmektedir.
Mikrokeratom ile kesi yaptığı için flep (kapakçık) ile ilgili istenmeyen sonuçlar (flepte yırtılma vb.) ortaya çıkabilmektedir.
Bu nedenlerle günümüzde modern ve güvenli cerrahi ilkesi ile çalışan sağlık kurumlarında pek tercih edilmemektedir.

PRK – TransPRK

Yüzey ablasyon (düzeltme) yöntemleri olarak bilinirler. Korneada flep (kapakçık) oluşturmadan, korneanın en üstteki tabakası olan epiteli sıyırarak, excimer lazer tedavisi uygulanır.
İnce kornealarda ve bazı özellikli vakalarda tercih edilmektedir.
Güvenli bir cerrahi sunmaktadır.
Dezavantaj olarak 1-2 gün süren ağrı ve görmede netliğin daha geç sağlanması (haftalar içinde) söylenebilir.

Transprk Video

Lasek

PRK ve TransPRK gibi yüzey ablasyon (düzeltme) yöntemidir. Farkı epitel dediğimiz en üstteki kornea dokusunun alkol yardımıyla, flep gibi kaldırılması ve tedavi bitiminde yerine yayılmasıdır.
Güvenliği ve sonuçları PRK – TransPRK gibidir.
Lazer Tedavisi Olacak Hastaların Dikkat Etmesi Gerekenler

Tedavi Öncesi

Detaylı muayene sonucu, sizin için en uygun olan lazer tedavi yöntemi seçilir ve uygulanır. Yüksek güvenlikli cihazlar kullanıldığı için ameliyat stres ve endişesi yaşamaya gerek yoktur. Ancak hastalarımızı tedavi öncesinde;

  • Makyaj yapmamalıdır.
  • Parfüm kullanılmamalıdır.

Tedavi Esnasında

Hasta lazer odasına girdiğinde, özel lazer yatağına sırt üstü uzanır. Göz etrafı temizlenerek, steril bir örtü ile örtülür. Tedavi süresince göz kapaklarını kırpmaması için, özel bir aparatla göz kapakları aralanır. Tedavi süresi kısadır ve tedavi esnasında ağrı ve acı hissedilmez. Hastanın rahat olması ve doktor talimatlarına uyması yeterlidir.

Tedavi Sonrasında

Herhangi bir kapama ya da bandaj yapılmaksızın, hasta lazer odasından çıkarılır. Yaklaşık yarım saatlik bir istirahattan sonra kontrol muayenesine alınır. Bu kontrolden sonra hastaneden ayrılabilir.

  • İlk 3-4 saat yanma, batma, sulanma olması normaldir.
  • İlaçların doktorun tavsiye ettiği şekilde kullanılması gerekmektedir.
  • Lazer tedavisi olunan gün araba kullanılmaması ve işe dönülmemesi tavsiye edilmektedir.
  • Özellikle ilk 24 saat tozlu ortamlardan, gözleri ovuşturmaktan, su – sabuna temastan kaçınılmalıdır.
  • Ameliyatın ertesi gün kontrol muayenesi yapılır.
  • Nadiren flepte (kapakçık) kırışıklık ya da reaksiyon gibi durumlar oluşabilir. Bu durumlarda flep (kapakçık) altı yıkanır. Bu işlem kolay ve ağrısız bir uygulamadır.
  • Kontrol muayenesinden sonra hasta normal iş ve sosyal yaşamına geri dönebilir.

Kişiye Özel Lazer Tedavileri

Yapılan detaylı testler ve muayeneler sonucunda doktorunuzun önerisi doğrultusunda, sizin için en uygun tedavi seçeneği uygulanır. Bunlar;

  • ReLEx – Smile
  • Femtolasik
  • TransPRK, PRK
  • LASEK
  • Wavefront ile Femtolasik
  • Wavefront ile TransPRK, PRK

Yakın Görme Sorunu Olanlarda Tedavi Seçenekleri

Presbiyopi

40 yaşın üzerindeki kişilerde yaşa bağlı olarak yakını iyi görememe sorunudur. Normalde gözümüzün içindeki mercek, cisimler yakına geldiğinde şeklini değiştirip bombeleşir ve yakını net görmeyi sağlar. Ancak bu esnek yapı 40 yaşından sonra özelliğini kaybetmeye başlar ve yakın sorunu ortaya çıkar. Yaş ile belirginleşir.

Presbiyopi Neden Oluşur?

Göz merceğinin yakındaki objeleri görebilmek için bombeleşmesini gözün silier cisim denen bölgesindeki kasların kasılıp gevşemesi sağlamaktadır. Silier kasların kasılıp gevşemesi, göz merceğinin bombeleşip, düzleşmesini, gözün uzak – yakın netlik ayarını yapmasını sağlamaktadır. Bu fizyolojik olaya akomodasyon (uyum) denir. Ancak 40’lı yaşlardan itibaren liflerin elastikiyetini yitirmesi ile göz bu yeteneğini kaybetmeye başlamaktadır.

Presbiyopinin Belirtileri Nelerdir?

Cisimler 50 cm’den yakına getirildiklerinde bulanık görülmeye başlar. Bu nedenle cisimler hafifçe uzağa alınarak net görüntü yakalanmaya çalışılır.

Presbiyopide Tedavi

  • En basit tedavi gözlüklerdir.
  • Kontakt Lens;
    • Multifokal kontakt lensler kullanılmaktadır.
    • Uygun hastada iyi sonuçlar vermektedir.
    • En sık rastlanan, kontakt lens kullanımı sınırlandıran durumlar ise; yetersiz motivasyon ve kuru göz problemidir.
  • Cerrahi tedavi
    • Korneal Yaklaşım
    • Lens Düzeyinde Yaklaşım

Korneal Yaklaşım
Monovizyon Excimer Lazer Tedavisi

En sık başvurulan yöntemdir. Tercih edilen, baskın olan göze (dominant) uzakta net görmeyi sağlayacak düzeltme yapılır. Baskın olmayan göze -1 derece miyop olmasını sağlayacak düzeltme yapılır. Bu sayede hasta günlük aktivitelerinde uzak, orta ve yakın mesafede yeterli bir görüş sağlar. Ancak çok detay gerektiren işlerde ilave bir okuma gözlüğü gerekebilmektedir.

Kamra Inlay

Femtosaniye lazerler yardımıyla kornea içine bir mikro implant yerleştirilir.

Presbymax

Excimer Lazer cihazı ile yapılır. Bazı hastalarda uzak görmeyi olumsuz etkileyebilir.

Lens Düzeyinde Yaklaşım

Bu tedavi yönteminde göz içindeki mercek alınır ve uzak – yakına fokus yapabilme yeteneğine sahip Premium göz içi mercekler uygulanır. Özellikle 50 yaşın üzerinde ve katarakt başlangıcı olan hastalarda en çok tercih edilen yöntemdir.